來源：文匯報(bào) 今日第三版
2018年8月30日
▲新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。
8月29日，空軍軍醫(yī)大學(xué)（原第四軍醫(yī)大學(xué)）口腔醫(yī)院舉行國(guó)際首創(chuàng)再生技術(shù)新聞發(fā)布會(huì)，宣布一項(xiàng)重大醫(yī)學(xué)研究成果：該院組織工程中心金巖教授經(jīng)過近20年不懈努力，成功實(shí)現(xiàn)了牙髓再生，使得人類口腔疾病治療邁入新的里程碑。教育部科技查新工作站科技查新結(jié)果顯示：國(guó)內(nèi)外目前尚無(wú)與該課題內(nèi)容相同的文獻(xiàn)報(bào)道。
國(guó)際學(xué)術(shù)界具有極高影響力的美國(guó)《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》權(quán)威期刊，以《自體乳牙干細(xì)胞再生外傷恒牙牙髓》為題，發(fā)表了金巖教授科研團(tuán)隊(duì)最新“牙再造”科研成果，引起國(guó)際同行廣泛關(guān)注。這也是該雜志創(chuàng)刊以來第一篇口腔臨床轉(zhuǎn)化研究領(lǐng)域文章。
歷經(jīng)近20年的研究攻關(guān)，該科研團(tuán)隊(duì)結(jié)合自身組織工程與再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究積累，模擬牙發(fā)育原理建立基于干細(xì)胞自組裝的細(xì)胞聚合體技術(shù)，利用脫落乳牙干細(xì)胞成功實(shí)現(xiàn)了全牙髓組織的功能性再生，開展國(guó)際首個(gè)全長(zhǎng)牙髓再生的臨床研究獲得成功。它把患者自體乳牙牙髓干細(xì)胞聚合體移植入“死亡”的年輕恒牙中，實(shí)現(xiàn)全牙髓再生，賦予“死亡”牙新的“生命”，解決了組織器官修復(fù)中的“再生難”問題，為其它組織器官再生提供了借鑒。
據(jù)金巖教授介紹，牙髓再生術(shù)就是從患者脫落乳牙中獲取牙髓干細(xì)胞，經(jīng)過一個(gè)月左右的體外培養(yǎng)，將形成的干細(xì)胞聚合體植入患者所需的牙髓腔里，使牙齒神經(jīng)血管再生，并完全恢復(fù)牙齒原有功能。特別是對(duì)于牙齒正在發(fā)育的年輕患者，能使牙齒發(fā)育到正常狀態(tài)。目前，該技術(shù)已用于臨床近50例患者，有效率超過了95%。
▲患者牙齒術(shù)前與術(shù)后對(duì)比。
牙是機(jī)體壞死率最高的器官，其主要原因是牙髓壞死導(dǎo)致的牙“死亡”，而壞死牙髓組織的再生是世界性難題。牙齒的再生之難主要體現(xiàn)在牙髓再生和牙周組織再生，而牙髓再生的攻克則排在首位。牙髓再生重點(diǎn)需解決植入的細(xì)胞如何在近2厘米長(zhǎng)的狹窄根管中長(zhǎng)期存活，如何與植入的頜骨組織整合，讓頜骨中的血管神經(jīng)長(zhǎng)入牙髓腔，保證牙髓的長(zhǎng)期自主存活并恢復(fù)牙齒的功能。實(shí)現(xiàn)牙齒的再生，對(duì)于研究和攻克其它大的臟器的再生具有重要意義。
據(jù)專家介紹，200多年來，牙髓病在臨床治療中均采用根管治療術(shù)，就是口腔醫(yī)生通過人工操作，分次徹底清除牙齒髓腔與根管中的牙髓細(xì)胞，并用生物材料進(jìn)行填充。由于沒有營(yíng)養(yǎng)供給，充填后牙齒雖然得以保留，但會(huì)逐漸脆裂和變色，同時(shí)也喪失了感覺，特別是咬硬物的時(shí)候容易折斷。這就好比一棵沒有營(yíng)養(yǎng)供給的枯樹，時(shí)間久了變得干裂，遇到大風(fēng)容易折斷。
從2000年開始，金巖教授科研團(tuán)隊(duì)開展牙再生研究工作，并獲得了科技部“973計(jì)劃”、“國(guó)家重點(diǎn)研究項(xiàng)目計(jì)劃”和國(guó)家自然科學(xué)基金委的項(xiàng)目支持，這項(xiàng)臨床研究的對(duì)象是學(xué)齡期少年、青少年期的牙髓壞死。研究發(fā)現(xiàn)男性患者占85%以上，外傷導(dǎo)致是主因。
▲科研團(tuán)隊(duì)為一名患者實(shí)施牙髓再生術(shù)。
空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院兒童口腔科軒昆教授告訴記者，“我們的成果不僅可以使牙髓再生，而且可以恢復(fù)壞死牙齒牙根的繼續(xù)發(fā)育，就是牙根能夠繼續(xù)長(zhǎng)，非常神奇！”
空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)張銘表示，牙髓再生一直是世界性醫(yī)學(xué)難題，實(shí)現(xiàn)牙髓再生為其它組織器官再生提供了借鑒。
