今日,中國(guó)首個(gè)上市PD-1藥物(免疫治療藥物)——歐狄沃(Opdivo)也叫“O藥”,定價(jià)出爐:
O
藥
定
價(jià)
40mg/10ml 價(jià)格:4591RMB
100mg/10ml 價(jià)格:9260RMB
8月28日起,將在中國(guó)多城市開售
用法用量舉例:3mg/kg,每?jī)芍莒o脈注射一次。以60Kg為例,一次需使用1支100mg/10ml和2支40mg/10ml,共18442元每?jī)芍?,一個(gè)月共36884元。(同樣情況香港價(jià)格為58868元,約比香港便宜2.2萬(wàn),一年可為患者節(jié)約超過(guò)24萬(wàn))
溫馨提示:以上建議零售價(jià)跟實(shí)際價(jià)格會(huì)有差異,以患者購(gòu)藥店為準(zhǔn)。
2018年6月15日,歐狄沃(Opdivo),也叫納武利尤單抗注射液(Nivolumab Injection),人們常常稱為“O藥”,獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),成為中國(guó)大陸地區(qū)第一個(gè)獲批上市的腫瘤免疫治療藥物。
無(wú)數(shù)人歡呼:“中國(guó)癌癥治療終于迎來(lái)的‘免疫治療’時(shí)代”,可大家激動(dòng)地并不“徹底”,因?yàn)檎l(shuí)也不知道“藥品獲批”與“患者知曉藥品價(jià)格,且能買到手”之間,到底還有多長(zhǎng)的路要走。
終于,歐狄沃(O藥)定價(jià)今日出爐,且將在多個(gè)城市開售,這次,中國(guó)的患者也能在家門口買到PD-1藥物了,這對(duì)很多腫瘤患者來(lái)說(shuō),真的是件值得高興的事情!
中國(guó)上市歐狄沃(O藥)的適應(yīng)癥
本次中國(guó)批準(zhǔn)上市的“O藥”僅用于非小細(xì)胞肺癌的二線治療,具體來(lái)說(shuō),適用于治療表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、既往接受過(guò)含鉑方案化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者。
歐狄沃(O藥)本領(lǐng)有幾何?
1. 它能為肺癌患者帶來(lái)更好的生存獲益
一項(xiàng)中國(guó)患者為主的(90%為中國(guó)患者)III期臨床試驗(yàn)CheckMate-078結(jié)果顯示,相比于多西他賽化療,“O藥”可降低死亡風(fēng)險(xiǎn)32%,能夠明顯延長(zhǎng)患者的總生存期(OS)、客觀緩解率(ORR)、無(wú)進(jìn)展生存期(PFS),不良反應(yīng)也比多西他賽化療更低[1]。
鱗癌和非鱗癌患者中均能獲益
鱗癌和非鱗癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低39% (HR 0.61[95% CI:0.42, 0.89])和24% (HR 0.76 [95% CI: 0.56, 1.04])。
吳一龍教授接受采訪時(shí)表示:“中國(guó)人身上鱗癌效果顯示特別好,目前在全世界鱗癌患者中表現(xiàn)最好。” [2]
不同PD-L1表達(dá)水平的患者均能獲益
PD-L1表達(dá)≥1% 和<1%的患者,其死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低38% (HR 0.62 [95% CI: 0.45, 0.87])和25% (HR 0.75 [95% CI: 0.52, 1.09] )。
吳一龍教授在接受采訪時(shí)表示:“二線治療使用歐狄沃?不需檢測(cè)PD-L1表達(dá),都可以使用?!?[2]
關(guān)于CheckMate-078試驗(yàn)詳情,請(qǐng)閱讀《中國(guó)首份PD-1治療大數(shù)據(jù)公布,死亡風(fēng)險(xiǎn)下降32%》
2. 它值得更多類型腫瘤患者的期待
因?yàn)镻D-1/PD-L1 藥物的作用是廣譜的,原則上來(lái)說(shuō),這類藥物的適應(yīng)癥也絕不止一種。目前FDA(美國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局)批準(zhǔn)的“O藥”適應(yīng)證已達(dá)7種,包括:黑色素瘤、腎細(xì)胞癌、非小細(xì)胞肺癌、經(jīng)典霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、結(jié)直腸癌以及肝癌。我們可以期待,它能為更多類型的中國(guó)腫瘤患者帶來(lái)益處。
歐狄沃(O藥)有沒有慈善贈(zèng)藥計(jì)劃?
贈(zèng)藥或醫(yī)保政策還在談判中,稍后公布:如果不能進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保,將有贈(zèng)藥。所有符合條件的患者均可從用藥第一天溯,提醒:留好購(gòu)藥發(fā)票等。
歐狄沃(O藥)能不能進(jìn)醫(yī)保?什么時(shí)候進(jìn)?
暫時(shí)沒有答案,如今藥品價(jià)格已定,接下來(lái)關(guān)于能夠進(jìn)醫(yī)保的問題,應(yīng)該也在討論之列了。希望能等來(lái)好消息。對(duì)于PD-1的醫(yī)保問題,或許,我們可以參考另外一個(gè)重磅靶向抗癌藥——奧西替尼(AZD9291)的醫(yī)保進(jìn)程:
2017年3月底,奧西替尼獲得國(guó)家批準(zhǔn),用于EGFR T790M突變的晚期肺癌患者。
2018年1月1日,奧西替尼納入浙江省大病保險(xiǎn)支付范圍藥品名單,切實(shí)為腫瘤患者帶來(lái)益處。(《浙江省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于將阿達(dá)木單抗等28種藥品納入大病保險(xiǎn)支付范圍的通知》)
O藥獲批后,K藥、乳腺癌藥物愛博新、肺癌藥物阿來(lái)替尼也已經(jīng)相繼在中國(guó)獲批,眾多腫瘤患者也在翹首期盼能夠早日知道這些新藥的定價(jià)等購(gòu)買信息。
一般來(lái)說(shuō),在藥物獲批2個(gè)月左右能夠知道藥物的購(gòu)買信息,美中嘉和會(huì)持續(xù)關(guān)注,第一時(shí)間將最新消息推送給大家。
參考文獻(xiàn)
[1]https://news.bms.com/press-release/corporatefinancial-news/opdivo-nivolumab-first-pd-1-inhibitor-demonstrate-superior-sur
[2]https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI5NzY0NDQyNQ==&mid=2247500777&idx=8&sn=fb162cfb7d90553f3b4af5275b4cdbd5&chksm=ecb37b0fdbc4f2190bc08a4565e34e629e9861a2719f46d013a84e0d81a201d2d950e555fe2b&token=863257737&lang=zh_CN&scene=21#wechat_redirect
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