靶向CCR4，F(xiàn)DA今日批準(zhǔn)淋巴瘤新藥

今日，F(xiàn)DA宣布批準(zhǔn)Poteligeo（mogamulizumab-kpkc）上市，治療已經(jīng)接受過至少一次全身性療法的復(fù)發(fā)或難治性蕈樣真菌?。╩ycosis fugoides, MF）或塞扎里綜合癥（Sezary syndrome, SS）成年患者。這是FDA第一次批準(zhǔn)針對(duì)SS的藥物，它同時(shí)為MF患者提供了更多治療選擇。

非霍奇金淋巴瘤是由于淋巴細(xì)胞癌變導(dǎo)致的癌癥。MF和SS是癌變淋巴細(xì)胞影響皮膚的非霍奇金淋巴瘤類型。MF占所有皮膚淋巴瘤的50-70%，它能夠?qū)е吗W的紅疹和皮膚傷口，并且可以擴(kuò)散到身體其它部位。SS是影響血液和淋巴結(jié)的一種罕見皮膚淋巴瘤。

Mogamulizumab是Kyowa Hakko Kirin公司研發(fā)的人源化CC趨化因子受體4（CC chemikon receptor 4, CCR4）單克隆抗體。CCR4是在包括皮膚T細(xì)胞淋巴瘤在內(nèi)的某些血癌白細(xì)胞上表達(dá)的蛋白。該公司獨(dú)創(chuàng)的POTELLIGENT技術(shù)降低了這一抗體的糖鏈結(jié)構(gòu)中的巖藻糖（fucose）成份，從而增強(qiáng)了由抗體媒介的細(xì)胞毒性。FDA已經(jīng)授予它突破性療法認(rèn)定和優(yōu)先審評(píng)資格。

這項(xiàng)批準(zhǔn)是基于名為MAVORIC的開放標(biāo)簽，多中心，隨機(jī)臨床3期試驗(yàn)的結(jié)果。在這項(xiàng)臨床3期試驗(yàn)中，總計(jì)372名MF和SS患者接受了mogamulizumab或伏立諾他（vorinostat）的治療。伏立諾他是現(xiàn)有的治療復(fù)發(fā)或難治性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的化學(xué)療法。

試驗(yàn)結(jié)果表明，接受mogamulizumab治療的患者的無進(jìn)展生存期（PFS）顯著長于接受伏立諾他治療的患者。Mogamulizumab組的平均PFS為7.6個(gè)月，而伏立諾他組的平均PFS為3.1個(gè)月（p<0.001）。Mogamulizumab和伏立諾他的總緩解率分別為28％和5％（p<0.001）。

“MF和SS是罕見且難于治療的非霍奇金淋巴瘤，這一批準(zhǔn)滿足了這些患者的未竟醫(yī)療需求，”FDA腫瘤學(xué)卓越中心主任Richard Pazdur博士說：“對(duì)于這類能夠給患者帶來顯著療效的靶向療法，我們將繼續(xù)致力于加速它們的開發(fā)和審評(píng)?！?/span>

“MF和SS是可能導(dǎo)致毀容和令人衰弱的疾病。MAVORIC臨床試驗(yàn)結(jié)果表明mogamulizumab與伏立諾他相比，能夠在復(fù)發(fā)或難治性MF和SS患者中延長PFS，” Kyowa Kirin Pharmaceutical Development總裁Jeffrey S. Humphrey博士說：“我們期待MAVORIC試驗(yàn)主要結(jié)果的發(fā)布和與醫(yī)療和學(xué)術(shù)界的科學(xué)交流?！?/span>

參考資料：

[1] FDA approves treatment for two rare types of non-Hodgkin lymphoma. Retrieved August 8, 2018, from https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm616176.htm

[2] Kyowa Kirin Announces FDA Approval of Poteligeo? (mogamulizumab-kpkc) for the Treatment of Mycosis Fungoides and Sézary Syndrome. Retrieved August 8, 2018, from https://www.prnewswire.com/news-releases/kyowa-kirin-announces-fda-approval-of-poteligeo-mogamulizumab-kpkc-for-the-treatment-of-mycosis-fungoides-and-sezary-syndrome-300694118.html

[3] Kyowa Kirin, Retrieved August 8, 2018, from http://www.kyowa-kirin.com/index.html